четверг, 7 февраля 2013 г.

указывается ли в больничном листе диагноз

коим признано незаконным указание диагноза пациента в его больничном листе. Однако история главной героини, врача из Винницы Светланы Побережец, как и самого нашумевшего дела, на этом не закончивается. Первый блин не комомИтак, Печерский суд Киева признал незаконным размещение на больничном листе первичного диагноза пациента и кода заболевания. Эту информацию о пациенте писали согласно межведомственному приказу, подписанному четырьмя государственными органами: Министерством здравоохранения, Министерством труда и социальной политики, Фондом социального страхования по временной потере трудоспособности и Фондом социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.«Рано или поздно, мы все когда-то становимся пациентами. Но не многие из нас знают свои юридические права, именно как пациенты, объясняет свое решение обратиться в суд сама Светлана Побережец. Большинство медработников тоже не эксперты в вопросах права. Воспользовавшись ситуацией, когда мне самой пришлось стать пациенткой и государство заставило меня предоставить информацию о части моей личной жизни, которая заключалась в разглашении моего диагноза, я решила сделать первый шаг в защиту своих прав. И показать своим примером всем гражданам Украины, что они могут отвоевать то, что им принадлежит от рождения и гарантируется законами высшей юридической силы». Действительно, есть ряд заболеваний, о которых, хотелось бы, чтобы никто не знал. Тем более на работе. Ведь, как правило, отдел кадров это источник всяческих слухов, сплетен и интриг. Согласитесь, о том, что у вас геморрой или что вам делали искусственное прерывание беременности (по-простому аборт), или что вы находитесь в интересном положении, совсем не обязательно знать коллегам.  Если посмотреть на бланк больничного, то, как минимум, пять человек имеют доступ к информации о заболевании. На обратной стороне этого синенького листочка есть графы, которые в обязательном порядке должен заполнить: табельщик, или уполномоченное лицо, отдел кадров, комиссия социального страхования, бухгалтер, руководитель предприятия. Однако все мы представляем, как у нас в коллективах эта информация «сохраняется», а последствия часто бывают достаточно плачевными. Несмотря на то, что вышеупомянутый межведомственный приказ был издан сравнительно недавно в 2004 году по сути, он мало чем отличался от своего «предка» 1937 года, когда нарком по здоровью разработал и утвердил образец бюллетеня, где, естественно указывалось заболевание пациента.  «Чаще всего от разглашения информации подобного рода страдают люди на пике своей карьеры: от 30 до 45 лет, в возрасте, когда дают о себе знать хронические заболевания, рассказывает Дмитрий Гройсман, представитель Винницкой правозащитной группы. К таким людям работодатель теряет интерес, считая нецелесообразным вкладывать средства в хронически больных и как, следствие, делает все возможное, чтобы человек уволился».«Когда речь идет о бронхите или ОРЗ, поддерживает его Павел Скала, руководитель программ политики и адвокации Международного Альянса по вопросам ВИЧ-СПИДа в Украине, то это полбеды. Но есть достаточно много заболеваний онкологических, гинекологических, венерических или связанных с ВИЧ-СПИДом, о которых не всегда хочется говорить. А у нас получается, что человек просто обязан предоставлять информацию по месту работы без собственного согласия. Это противоречит Конституции Украины, основам законодательства Украины об охране здоровья, Европейской конвенции по правам человека. Существующий бланк больничного с графой диагноза прямое нарушение права человека на приватную информацию». Так было, есть и будет?В судебном процессе есть такая процедура, когда стороны истец и ответчик -представляют свои возражения. И если почитать те, что были высказаны против иска Светланы Побережец, то некоторые из них выглядят, мягко говоря, нелепо. Например, одна сторона возражала потому, что «раньше с этим никаких проблем не возникало. Диагноз писали десятилетиями, никто не возмущался и не возражал, значит, приказ нормальный и не надо там ничего менять». Другая возражала против иска на основании того, что этот приказ зарегистрирован в Министерстве юстиции. Перед регистрацией он проходит правовую экспертизу на предмет соответствия всем возможным законодательствам европейскому в том числе - и если Минюст его зарегистрировал, значит, он законный. Большинство возражений основывалось на том, что без предоставления такой информации невозможно осуществлять больничные выплаты. Если, мол, будет отменена графа, являющаяся основой для денежных начислений, то наступит полный коллапс. Начисления за временную потерю трудоспособности, действительно, в некоторой мере зависят от вида заболевания. В бланке больничного, кроме графы «диагноз», есть  -«причина нетрудоспособности», где надо подчеркнуть, вследствие чего человек болел профессиональное заболевание, несчастный случай, непроизводственная травма, беременность и роды, алкогольное опьянение. Понятное дело, что исходя их этих данных, если ты не ходил неделю на работу, потому что у тебя был алкогольный запой, а не ОРВИ, то никто пропущенные дни не оплатит. И вот поэтому инициаторы межведомственного приказа говорили, что не смогут начислять помощь, потому что не будут знать - за что. «Однако одно дело - писать диагноз, другое - указывать разновидности заболевания, продолжает Павел Скала. Ведь человек совсем не обязан разглашать информацию о состоянии своего здоровья всему предприятию. Мы занимаемся с ВИЧ-положительными людьми и постоянно сталкиваемся с их дискриминацией. Основное нарушение разглашение ВИЧ-статуса происходит зачастую именно на рабочем месте. Узнав, человека увольняют, а доказать, что уволили его именно потому, что у него ВИЧ-СПИД, очень сложно. Мы только однажды выиграли дело, доказав, что человека уволили незаконно  дело полтавчанина ».  Указание диагноза в больничном листе не последнее нарушение, особенно в отношении ВИЧ-позитивных людей. Да, на этом бланке вы никогда не найдете диагноз «ВИЧ-СПИД», поскольку это вирус, а не болезнь. Освобождают от работы, выдавая лист временной потери трудоспособности, когда есть пневмония, туберкулез или еще что, то есть указываются ВИЧ-ассоциативные болезни. В углу ставится печать учреждения, выдавшего документ. Раньше такими больными занимались инфекционные больницы, где были соответствующие отделения, а сейчас, как правило, это специальные СПИД-Центры, которые - как юридическое лицо - ставят свою печать. И пусть в диагнозе будет написано «насморк», но если выдан лист СПИД-Центром, все будет ясно...  @@@ «Лист нетрудоспособности это многофункциональный документ, являющийся основанием для освобождения от работы в связи с нетрудоспособностью и с материальным обеспечением застрахованного лица в случае временной нетрудоспособности, беременности и родов» (Министерство юстиции Украины, 17.11.2004 г.). «Больничный» не является документом, содержащим только приватную конфиденциальную информацию о состоянии здоровья человека, а является документом, который применяется как в сфере гражданско-правовых отношений (предоставляет основание работодателю для освобождения от работы), так и в сфере публично-правовых отношений (основание для соответствующих выплат из специализированных Государственных фондов социального страхования).Буквы не скажут код поможет  Рядом с графой о первичном, вторичном диагнозе есть «окошечко», где указывается шифр МКХ-10 «мжнародна класифкаця хвороб» по десятому перечню. 10-й перечень это общепринятый ВОЗ список, где в кодовой форме перечислены все заболевания. Например, многие знают, что такое болезнь «7Б». Особенно молодые люди, кто «косил» от армии «на дурку», это - шизофрения. Каждая болезнь имеет свой код буквенный и цифровой. Однако этот перечень никак не засекречен, он общедоступен, о нем можно узнать во всех открытых источниках информации (не только у кадровиков - в любой поисковой системе Интернета можно с ним ознакомиться). Коды заболеваний, связанные с ВИЧ-СПИДом, согласно 120-му приказу Минздрава, стоят отдельным списком. Например, Z-21. И все знают, что эта болезнь, связана с ВИЧ Даже если доктор написал диагноз неразборчиво, то по коду все можно понять. Некоторые из ведомств-родителей вышеуказанного приказа, мотивировали свои возражения к истцу, тем, что там, мол, есть слова о том, что диагноз можно менять по этическим соображениям. Но для того, чтобы это сделать, нужно обратиться в медучреждение с письменным заявлением, которое визируется главврачом. Если пациент хочет, чтобы у него в больничном стоял диагноз не сифилис, а ОРЗ, то нужно пройти унизительную процедуру поклонения, как минимум, перед пятью людьми Но, опять-таки,  диагноз поменять можно, а код-то остается прежним Кроме всего прочего, эти злосчастные больничные немалая почва для коррупции. У нашего участкового педиатра первый вопрос, когда она переступает порог дома: «Вам больничный нужен?» - и всегда очень удивляется, когда я отказываюсь. Однажды я сказала, чтобы выписала его на бабушку, которая будет сидеть с больным ребенком. «А она здесь прописана?», последовал вопрос. «А какое это имеет значение?», настала очередь удивляться мне. «Если бабушка не прописана, то это будет проблематично», и доктор отвела глаза в сторону. «Проблематичность» оценивалась в 25 гривень Кстати, за прошлый год в Украине было выдано около 11 миллионов больничных листов. Сложно представить, сколько из них касалось сенситивной информации, то есть той, которую человек не хотел бы разглашать. Выход здесьДля того, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта, отдавая на работу больничный лист, есть два выхода. Первый наиболее выгодный для врача написать в больничном листе какой-то невинный диагноз типа ОРЗ, естественно, не за «спасибо». Второй наиболее выгодный для пациента не писать этот диагноз вообще. В принципе, врачи уже сейчас не всегда пишут в «листе временной нетрудоспособности» настоящий диагноз.  Например, в период эпидемии гриппа, как правило, пишут ОРЗ или ОРВИ, но никак не грипп. После прецедента со Светланой Побережец, врачи, напуганные возможными судебными исками, нашли свои выходы из ситуации. Например, в некоторых областях больничных не выдают, мотивируя тем, что типография не снабдила бланками. В Донецкой области в некоторых районах выписывают больничные на обычных листах бумаги А-4. Естественно, их отказываются принимать те службы, которые выплачивают помощь, поскольку эти документы - «неустановленного образца». В

Отныне вписывать диагноз в больничный лист значит, нарушать права пациента на приватную информацию. Совсем недавно вступило в действие решение Печерского райсуда столицы

Иванна Смоляна, «Главред», 03.10.06 // 13:44

Больничный лист временной дискриминации?

[Главред] Больничный лист временной дискриминации?

Комментариев нет:

Отправить комментарий